Группа ученых из Португалии, Бельгии и США показала, как можно контролировать развитие рака, не воздействуя напрямую на опухолевые клетки.
Взаимодействия в системе здоровых и опухолевых клеток (иллюстрация из British Journal of Cancer).
В своей работе исследователи попытались формализовать взаимодействия в системе опухолевых и здоровых клеток, используя аппарат математической . В качестве объекта изучения была выбрана (ММ) — неизлечимая форма рака, связанная с поражением , образующих антитела.
При заболевании множественной миеломой опухолевая ткань разрастается в костях, инициируя остеопороз и приводя к самопроизвольным переломам. Авторы сконцентрировали внимание на взаимодействии в системе клеток ММ и пораженной ткани: (osteoblasts, OB), участвующих в формировании костей, и (osteoclasts, OC), костную ткань разрушающих. В нормальных условиях ОВ и ОС поддерживают равновесное состояние, обеспечивая постепенное обновление ткани.
На первом этапе работы авторы составили «матрицу взаимодействий» между тремя популяциями клеток (см. рисунок). Известно, что клетки ММ подавляют рост ОВ, выделяя и , и стимулируют ОС с помощью цитокинов , и MIP-1α. ОС благотворно влияют и на клетки ММ (с помощью цитокина ), и на ОВ, которые, в свою очередь, поддерживают развитие ОС, но никак не воздействуют на клетки ММ. Влияние популяций на самих себя не рассматривалось (авторы считали его нулевым); таким образом, в модели фигурировали пять неизвестных ненулевых переменных взаимодействия, которые были обозначены латинскими буквами от а до е.
На основе составленной таблицы методами теории игр была получена упрощенная «матрица взаимодействий», в которой присутствовали всего две неизвестные β и δ, выраженные через a, b, c, d и е. β представляла совокупное влияние клеток ММ на ОС, а δ — то же в случае с ОВ. Воздействие популяций на самих себя также считалось нулевым, однако «величина» влияния ОВ на ОС (и ОС на ОВ) оценивалась как 1.
Завершив формирование модели, авторы приступили к исследованию свойств системы, варьируя значения β и δ. Как выяснилось, полное уничтожение клеток ММ и восстановление баланса в системе ОВ-ОС возможно только при β < 1; чем β больше, тем скорее растет опухоль и разрушается костная ткань. Вторая переменная, δ, оказалась связана с тяжестью заболевания: для фиксированного значения β увеличение δ приводило к заметным потерям костной ткани даже при небольших количествах клеток ММ.
Следовательно, методики лечения, уменьшающие β, позволяют минимизировать поражение ткани и замедлить распространение опухоли, а терапия, снижающая δ, увеличивает объем здоровой костной ткани и ослабляет негативное воздействие опухоли на организм. При этом полностью остановить развитие болезни позволяет только первый подход; современные методики похвастать подобными достижениями не могут. Авторы отдельно отмечают, что первые эксперименты на мышах, в которых блокировались некоторые протеины, выделяемые клетками ММ для стимулирования ОС, дали положительные результаты.
Ученые также оценили влияние различных факторов на эффективность существующих методик и представили свои рекомендации по их улучшению. Однако идеальный курс лечения должен быть направлен, по их мнению, не на уничтожение опухолевых клеток, а на изменение значений β и δ, которое позволило бы здоровым клеткам «победить» опухолевые естественным путем.
Отчет исследователей опубликует издание ; полный текст статьи можно скачать .